José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra.
Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado Ciencias de la Salud.Universidad Autónoma de Madrid. F.E.A.Medicina Intensiva. Hospital Universitario la Paz. Madrid.
La transfusión sanguínea es un recurso limitado, caro y no exento de efectos adversos. La frecuente presencia de anemia y de sangrado perioperatorio condiciona el pronóstico. La anemia se ha relacionado con un mayor riesgo transfusional, una mayor morbi-mortalidad, (infecciones nosocomiales, trombosis, resangrado, reingresos, etc) y mayor consumo de recursos sanitarios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Asamblea General de junio de 2010 promovió el desarrollo de programas multidisciplinares y multimodales, genéricamente conocidos como programas de “Patient Blood Management” (PBM), cuyo objetivo es el de reducir o eliminar la necesidad de TSA y mejorar el resultado clínico. La OMS ha instado a las Autoridades Sanitarias a implementar el PBM de forma universal.
En febrero 2020 la OMS publicó su documento marco para 2020-2023: “Plan de actuación sobre acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad” de la OMS” https://www.who.int/publications/i/item/action-framework-to-advance-uas-... La cuarta estrategia es la puesta en marcha de programas de Patient Blood Management.
Este año, en octubre 2021, la OMS ha publicado un Documento Público para “llamar a la Acción”: THE URGENT NEED TO IMPLEMENT PATIENT BLOOD MANAGEMENT ante la crítica situación mundial. En julio 2022, la OMS ha traducido al español dicho documento y ha propuesto el término “GESTIÓN DE LA SANGRE DEL PACIENTE” en la lengua castellana.
Estos programas se apoyan en la aplicación de tres pilares complementarios que se pueden desarrollar antes, durante y tras el proceso quirúrgico, y que se basan en: 1) uso de criterios restrictivos de transfusión y transfusión de sangre autóloga; 2) estimulación de la eritropoyesis; y 3) reducción del sangrado.
En este curso vamos a revisar, gracias a la participación varios de los principales expertos nacionales, algunos de prestigio internacional, la eficacia, seguridad y recomendaciones de las estrategias aplicables, así como los condicionantes para el desarrollo e implementación de los programas de PBM y logra el Control Avanzado del Sangrado Asociado al Trauma y la Cirugía Mayor (CASTYM), en diferentes ámbitos y patologías de elevada prevalencia.
Además, tras la revisión de la mejor evidencia existente, con presentación de recientes guías y Documentos de Consenso, se presentarán casos clínicos reales de práctica habitual para discutir con el alumnado. Cada sesión dispondrá de un tiempo para la interacción entre ponentes y asistentes.
Jueves, 4 de Julio
15:30 h. Apertura del Curso, acreditación de alumnos, recogida de documentación. Presentación. Examen recepción. [9] [3]
16:00 h. Lección inaugural: “Patient Blood Management: concepto, componentes e implementación”. [9] [3]
16:30 h. Primera Mesa Redonda: Optimización de la hemostasia (I)
· Papel e Interpretación de las “pruebas básicas” de hemostasia y coagulación.
· “Nuevas Pruebas”: Test de Generación de Trombina, Técnicas viscoelásticas, tromboelastografía y agregometría en la Monitorización.
· Manejo de los anticoagulantes orales y Terapias Puentes.
· Monitorización de la reversión de DACOS con TVE .
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18:30 h. Segunda Mesa Redonda Optimización de la hemostasia” (II).
· Coagulopatía de consumo y CID en UCI.
· Coagulopatía Asociada al Trauma (CAST).
· Protocolo de manejo de la hemorragia en entornos hostiles.
· Protocolo del manejo de la hemorragia digestiva. Prodigest. [9] [11] [13] [4]
Viernes, 5 de Julio
08:00 h. Desayuno con “expertos” en la Residencia Universitaria.
09:00 h. Tercera Mesa Redonda: “Optimización de la hemostasia” (III).
· Medidas anestésicas no farmacológicas para reducir el sangrado.
· Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (I): antifibrinolíticos, vasopresina y nuevos escenarios.
· Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (2): Fibrinógeno: ¿cuánto es más? .
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10:30 h. Cuarta Mesa Redonda “Optimización de la hemostasia” (IV).
· Medidas del sangrado urológico.
· Manejo del sangrado en cirugía cardíaca.
·Manejo del sangrado en cirugía ortopédica y fractura de cadera.
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12:00 h. Quinta Mesa Redonda: “Optimización de la hemostasia” (V).
·Hemovigilancia y Riesgos de la Transfusión.
·Criterios de transfusión de concentrados de hematíes.
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13:00 h. Sexta Mesa Redonda: “Optimización de la hemostasia” (VI).
- Prevalencia y Consecuencias de la anemia y déficit hierro. Papel de la EPO.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (I): Papel del Laboratorio.
[9] [3]
16:00 h. Séptima Mesa Redonda: Conceptos y Generalidades de la Hemoterapia y Patient Blood Management (VII)
- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (I): Plaquetas.
- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (II): Plasma y Crioprecipitados.
- PBM y HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARA. [12] [14] [3]
17:00 h. Octava Mesa Redonda: Anemia en distintos contextos médico-quirúrgicos (VIII).
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (II): en ginecología y obstetricia.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (III). en paciente cirugía oncológico.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (VI): en insuficiencia cardíaca.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (IV): en paciente crítico y urgencia.
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20:00 h. Conferencia Especial: “Medicina y Sangre en el Arte Románico y el Camino de Santiago”, Dirección del Museo Románico de Jaca.
Sábado, 6 de Julio
09:00 h. Novena Mesa Redonda: ““Implementación del Patient Blood Management”. (I)
· “Hemoterapia Basada en Sentido Común”: Choosing Wisely en PBM.
· Puesta en marcha de una consulta y programa de PBM Hospitalario” [9] [2] [3]
10:00 h. Décima Mesa Redonda: ““Implementación del Patient Blood Management”. (X)
· INDICADORES, MARCADORES Y RESULTADOS ECONÓMICOS.
· “Mundo Real”: Distancia entre las guías y la aplicación del PBM. ERAS Y PBM. VÍA RICA.
·DOCENCIA Y FORMACIÓN CONTINUA.
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12:30 h. Ponencia de clausura:” Una historia de Transfusión Sanguínea” [9]
13:00 h. Examen y evaluación.
13:30 h. Clausura del curso y despedida.
1 Ane Abad Motos, FEA Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor.
2 Carlos Jericó Alba, Consultor Servicio Medicina Interna. Coordinador grupo PBM. Complex Hospitalari Moisès Broggi. Sant Joan Despí, Barcelona
3 José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra
4 José Antonio Páramo Fernández, Consultor Hematologia. CUN
5 José Manuel Ramírez Rodríguez, Profesor Titular, Universidad de Zaragoza.
6 José Oliva Encina, Hospital Royo Villanova, Zaragoza
7 Lidia Mora Miquel
8 Luis Miguel Ceresuela Eito
, Jefe Servicio Medicina Interna. Complex Hospitalari Moisès Broggi. Sant Joan Despí, Barcelona
9 Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado Ciencias de la Salud.Universidad Autónoma de Madrid. F.E.A.Medicina Intensiva. Hospital Universitario la Paz. Madrid.
10 Mar Orts Rodríguez, Hospital U de La Princesa. FEA Anestesiología.
11 María Montserrat Maroto Mayoral
12 María Ruiz Castellano, Jefe de Sección de Hospitalización a Domicilio del Complejo Hospitalario de Navarra
13 Miguel Montoro Huguet, Jefe de la Unidad de Hepato-Gastroenterología y Nutrición Hospital Universitario san Jorge de Huesca
14 Saioa Zalba Marcos, Servicio Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario de Navarra. Pamplona
Profesionales de Ciencias de las Salud.. Facultativos Especialistas y Médicos Internos. Residentes. Enfermería. Estudiantes de Ciencias de la Salud de Máster y/o post-grado.
Solicitado el reconocimiento como créditos por las Actividades universitarias culturales por la Universidad de Zaragoza.
1 ECTS
1. Los asistentes pueden solicitar individualmente a los Servicios Provinciales de Educación el reconocimiento de la actividad como Formación Permanente de Profesorado presentando el certificado de haber realizado el curso.
2. Reconocimiento como créditos ECTS en el Grupo 9 de Universidades (G-9): Más información en https://cursosextraordinarios.unizar.es/ (Apartado créditos).
3. Créditos ECTS en otras universidades.
Los estudiantes interesados en que su Universidad les reconozca como créditos ECTS por haber realizado un Curso de Verano de la Universidad de Zaragoza, deben consultar con la Secretaría de su Facultad o Escuela de origen tal posibilidad.
CERTIFICADO DE ASISTENCIA: El alumnado tendrá derecho a un Certificado de Asistencia que acreditará su participación en el curso siempre que haya asistido al menos al 85% de las horas lectivas presenciales.
DIPLOMA DE CRÉDITOS: Para la obtención del Diploma de Créditos ECTS, según la normativa vigente en la Universidad de Zaragoza, será imprescindible superar el procedimiento de evaluación exigido por quienes coordinen el curso. En este caso, se requiere una asistencia del 80% más un examen final.
Aulas de la Residencia Universitaria de Jaca,
C/ Universidad, 3
22700 Jaca (Huesca)
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